一、什么是流行性脑脊髓膜炎？有哪些特征？
流行性脑脊髓膜炎简称流脑，是由脑膜炎双球菌所致的急性呼吸道传染病，主要侵犯脑膜。
小儿患流脑以发烧、头痛. 呕吐、皮肤淤点及颈项强直，脑膜刺激症状为主要临床特征。

二、引起流脑的病原体是什么？
病原体为脑膜炎双球菌，显微镜下可见到呈肾形成双排列，一般分为A.B.C.D四个群，我国以A群为主，不同群别的脑膜炎双球菌，致病力不同。这种菌可以在患者的鼻咽部.血液.脑脊液. 皮肤瘀斑中发现，也可以从带菌者的鼻咽部分离出来。该菌在人体外抵抗力很弱，在日光照射，干燥，低于25℃或高于50℃的条件下均易死亡。一般化学消毒剂均可杀灭。

三、小儿患流脑有哪些症状？
感染起自鼻咽，侵入血液循环，最终达到脑膜或身体其他部分，产生炎性损害，因此小儿经过2--3天的潜伏期后，最初表现为上呼吸道感染，多数小儿无明显症状，一部分病人有咽痛、鼻咽粘膜充血及分泌物增多，这可以表现为鼻炎、咽炎或扁桃体炎，与其它病原引起者，临床上难以鉴别。随之病人突然寒战，高热体温可达40℃，头痛、呕吐反复发作，呕吐呈喷射状，早期皮肤上可见出血点或瘀斑，起病之后有时唇周出现疱疹，亦可见于口腔内. 额、耳、胸、四肢、生殖器及臀部等处。化验血常规，白细胞增加，中性粒细胞增高，严重时出现脑膜刺激症，1--2日内发展为脑膜炎。这时表现为高热持续不退，头痛剧烈，频繁的呕吐，患儿烦躁不安，睡中尖声喊叫或嗜睡，神志恍惚，往往伴有惊厥，甚至出现昏迷。暴发流脑根据临床症状的不同又分为休克型和脑膜炎型，以及混合型，如果抢救不及时，往往造成死亡。还有一种轻型流脑，较多见流行后期，起病较缓，病势亦轻，发热不高，神志清楚，亦无瘀斑，仅为鼻咽炎症状，有少量小的出血点。

四、流脑需要和哪些病鉴别？
流脑早期即上呼吸道感染期，应与急性扁桃体炎鉴别，有脑症时还要与其他化脓性脑膜炎，结核性脑膜炎，流行性乙型脑炎鉴别。
1． 其他化脓性脑膜炎：肺炎球菌性脑膜炎继发于中耳炎，肺炎。流感杆菌脑膜炎继发于败血症、心内膜炎。
2. 结核性脑膜炎：发病慢.低热.盗汗. 无皮肤淤点。患者常有结核密切接触史。约有半数以上可有肺部、骨骼或泌尿生殖系统等结核病灶。大部分结核菌素试验阳性。
3． 流行性乙型脑炎：有严格季节性，一般发生在7.8月，无淤点。

五、得了流脑预后如何？
流脑的治愈率达到95％以上，一般死亡病例多为暴发型，短期内死于严重休克或脑疝，普通型病儿早期采用适应药物能够彻底治疗，并发症和后遗症很少见，对不典型病例或诊断不及时，又延误了正确治疗，易发生后遗症，因此小儿患流脑后，一定要彻底治疗。

六、怎样治疗流脑？
早期、全程、足量的使用抗菌素是治疗流脑的关键。
一般疗法：静脉输液. 补充电解质. 纠正酸中毒。
抗菌疗法：青霉素做静脉持续滴注，疗程 5--7 日；对青霉素过敏者可用氯霉素.口服. 肌注或静点，疗程 5--7日，也可用复方新诺明。暴发型的治疗，除抗生素治疗外，应积极抗休克，消除脑水肿，防止脑疝，防止呼吸衰竭。

七、流脑是怎样传染的？
病人和带菌者是本病的传染源，病人在潜伏期末已具有传染性，因此应该早期隔离病人。病后三周停止排菌。带菌者分为恢复期带菌和健康带菌，恢复期带菌者为大部分病人，病后鼻咽部排菌不超过三周，约有10％一20 %的病人临床症状消失后仍排菌，极少数病人排菌可达数月。健康带菌者是最重要的传染源，这部分人比病人约多10--20倍，因为无临床症状，不易被发现。病原菌存在于患者或带菌者的鼻咽分泌物中借咳嗽、喷嚏、说话等由飞沫直接从空气中传播。病原菌在体外生活力极弱，通过日常用品间接传播的机会极少，密切接触，如同睡、怀抱、喂乳.接吻等对2岁以下婴儿传播有重要意义。人口稠密、居室拥挤、空气不流通、阳光缺少、人口流动均易造成本病发生和流行。

八、哪些人易患流脑？患后免疫力如何？
人对流脑普遍易感，但小儿患病比较多见，患病后可获得巩固的免疫力，即很少再感染患病。

九、什么季节好发生流脑？
流脑有明显的季节性，冬春季较多，2--4月达到发病高峰， 5月份迅速下降，6--10月发病处于最低水平。季节性升高的原因主要是由于冬春季人们多有室内活动，人们之间接触频繁密切，有利于流脑的传播和扩散，同时冬春季气候寒冷、干燥或忽冷忽热以及由于其他病原菌引起的上呼吸道感染使呼吸道局部抵抗力减弱，也是流脑容易感染的诱因。

十、怎样预防流脑？
病人要早诊断. 早报告、早隔离治疗。有条件的地区应开展病原学、血清学监测。
按时给小儿接种流脑多糖体菌苗，通过多年观察流脑菌苗保护率为80％以上。自大面积开展流脑菌苗接种以后，小儿流脑发病已大大减少，因此接种菌苗是预防流脑非常有效的方法。
提倡流行季节要少带或不带小儿去公共场所，注意个人卫生，勤洗晒衣服，增加户外活动等等。

十一、怎样使用流脑菌苗？
应用于6个月-15岁儿童。初免年龄从 6月龄开始，6-12月龄婴儿用30mg剂量，初免2针，间隔3个月，在2.4.7.10岁龄时用此剂量各复注射一针，初免及复种均于流脑流行季节前完成。在遇有流行时，可扩大年龄组做应急接种。